Стерофундин Г 5 инструкция

Стерофундин Г 5 инструкция.rar
Закачек 1182
Средняя скорость 4915 Kb/s

Стерофундин Г 5 инструкция

(информация для специалистов)

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Стерофундин Г-5

Лекарственная форма: раствор для инфузий

1000 мл раствора содержат:

Описание: прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор

Фармакотерапевтическая группа: электролитов баланс восстанавливающее средство

Код ATX: B05BB02

Фармакологические свойства

В отношении важнейших катионов состав раствора похож на состав плазмы крови. В связи с этим раствор используется для коррекции водно-электролитных нарушений. При применении электролитных растворов осмотический баланс восстанавливается и/или поддерживается как внутри, так и вне клеток. Малат окисляется и обладает умеренным щелочным эффектом. Раствор содержит 5% глюкозу. При уровне дозы 40 мл/кг массы тела в день количество вводимой глюкозы достаточно для покрытия потребности организма, равной 2 г/кг массы тела в день (гипокалорическая инфузионная терапия).

Показания к применению

  • изотоническая дегидратация;
  • гипотоническая дегидратация;
  • замещение внеклеточного объёма изотоническим раствором с частичным покрытием энергетических потребностей организма;
  • для разведения концентрированных растворов электролитов и лекарственных средств.

    Противопоказания:

  • гипергидратация;
  • гипертоническая дегидратация;
  • гипокалиемия;
  • гипернатриемия;
  • гиперхлоремия;
  • заболевания, при которых следует ограничить потребления натрия, такие как сердечная недостаточность; отеки, отек легких, гипертензия, эклампсия, выраженная почечная недостаточность;
  • устойчивая гипергликемия, не купируемая инсулином в дозе до 6 ед/час.

    Применение при беременности и лактации

    Препарат можно использовать при беременности и лактации, но следует использовать с осторожностью при эклампсии.

    Способ применения и дозы

    Доза подбирается индивидуально в соответствии с потребностями больного в жидкости и электролитах.

    Максимальная дневная доза:

    До 40 мл на кг массы тела в день, соответственно 2,0 г глюкозы на кг массы тела в день.

    До 5 мл/кг массы тела/час (1,7 капель/кг мин), соответственно 0,25 г глюкозы на кг массы тела/час.

    Для больных с массой тела 70 кг максимальная скорость введения 350 мл/час или 120 капель /мин. Это соответствует 17,5 г/ глюкозы в час.

    Раствор может использоваться в течение нескольких дней. Длительность использования определяется клиническим состоянием больного и лабораторными показателями.

    Для внутривенного введения.

    Общие рекомендации по применению углеводов:

    При нормальном метаболизме общее количество вводимых углеводов не должно превышать от 350 до 400 г в день. При введении таких доз глюкоза полностью окисляется. Назначение более высоких доз может обуславливать появление побочных эффектов, например жировой инфильтрация печени.

    При состояниях нарушенного метаболизма, например, после обширных операций или травм, гипоксического стресса или органной недостаточности дневная доза должна быть уменьшена до 200-300 г, что соответствует 3 г/кг массы тела в сутки. Подбор индивидуальных доз включает обязательный лабораторный мониторинг. Необходимо строго соблюдать следующие ограничения доз для взрослых: 0,25 г глюкозы на кг массы тела в час и до 6 г на кг массы тела в сутки. При назначении растворов, содержащих углеводы (независимо от концентрации), необходимо всегда контролировать концентрацию глюкозы в крови, как при оперативном вмешательстве, так и при консервативном ведении больного. Для предотвращения передозировки углеводов рекомендуется использование инфузионных насосов, особенно при использовании растворов с высокой концентрацией углеводов.

    Общие рекомендации по применению жидкости и растворов электролитов:

    Уровень 30 мл раствора на кг массы тела в день покрывает только физиологические потребности организма в жидкости. У больных, перенесших операции, и у реанимируемых больных потребности в жидкости увеличиваются в связи с уменьшенной концентрационной функцией почек и повышенной экскрецией продуктов обмена, что приводит к необходимости увеличения потребления жидкости до примерно 40 мл/кг массы тела в день. Дополнительные потери (лихорадка, диарея, фистулы, рвота и т.д.) необходимо компенсировать еще более высоким введением жидкости, уровень которой устанавливается индивидуально. Фактический индивидуальный уровень потребности в жидкости определяется последовательным мониторингом клинико-лабораторных показателей (выделение мочи, осмолярность сыворотки и мочи, определение выделяемых веществ).

    Основное замещение важнейших катионов натрия и калия достигает 1,5-3 ммоль на кг/массы тела в сутки и 0,8-1,0 ммоль на кг массы тела в сутки соответственно. Фактические потребности при инфузионной терапии определяются электролитным балансом и мониторингом концентрации электролитов плазмы.

    Побочные эффекты

    При соблюдении всех предосторожностей дозы и скорости введения препарата побочные эффекты не возникают.

    Больной должен поставить в известность врача при возникновении каких либо побочных явлений, не описанных в инструкции.

    Передозировка

    Перегрузка объемом и передозировка электролитов

    Передозировка препарата может повлечь за собой такие явления, как гипертоническая гипергидратация, электролитные нарушения, отек легких.

    Следует немедленно прекратить инфузию, назначить диуретики при постоянном мониторинге электролитов плазмы крови; коррекцию электролитного баланса.

    Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

    Следует немедленно прекратить инфузию; проведение регидратации; назначение инсулина с постоянным контролем глюкозы крови; замещение потерь электролитов, мониторинг кислотно — основного баланса.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Во избежание несовместимости следующие препараты не должны смешиваться со Стерофундином:

  • препараты, образующие осадок при смешивании с компонентами раствора;
  • препараты, содержащие соли слабых органических кислот щелочных или редкоземельных металлов, плохо растворимые в воде;
  • нестабильные, разлагающиеся или теряющие эффективность в кислой среде лекарственные средства.

    Раствор не должен вводится через те же системы для переливания крови одновременно, до или после введения крови вследствие риска псевдоагглютинации.

    Особые указания

    В сравнении со здоровыми людьми, толерантность к глюкозе понижена у больных с метаболическими изменениями, характерными для послеоперационного или посттравматического периода. Чем старше больной и чем выраженнее его основное заболевание, операция или травма, тем чаще могут развиться метаболические нарушения, связанные с нарушением толерантности к глюкозе, сходные с диабетом. Клинический мониторинг должен включать контроль электролитов сыворотки крови, в частности калия, и водного баланса. При различных состояниях с нарушением толерантности к глюкозе (гипергликемия) необходимо проводить мониторинг концентрации глюкозы.

    Срок годности

    Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25° С в местах, недоступных для детей.

    Форма выпуска

    Раствор для инфузий по 100 мл, 500 мл и 1000 мл в полиэтиленовых бутылках.

    По 20 бутылок по 100 мл, по 10 бутылок по 500 мл или 1000 мл с инструкциями по применению в картонной коробке.

    Условия отпуска из аптек

    Для использования в стационарах.

    Производитель:

    Б.Браун Мельзунген АГ, Германия, Карл-Браун Штрассе 1, Д-34209, Мельзунген.

    Представительство в России:

    ООО «Б.Браун Медикал» 196128 г. Санкт-Петербург, а/я 34.

    теоретическая осмолярность 576 мосм/л

    Вспомогательные вещества: вода д/и до 1000 мл.

    100 мл — бутылки полиэтиленовые (20) — коробки картонные.

    500 мл — бутылки полиэтиленовые (10) — коробки картонные.

    1 л — бутылки полиэтиленовые (10) — коробки картонные.

    В отношении важнейших катионов состав раствора похож на состав плазмы крови. В связи с этим раствор используется для коррекции водно-электролитных нарушений. При применении электролитных растворов осмотический баланс восстанавливается и/или поддерживается как внутри, так и вне клеток. Малат окисляется и обладает умеренным щелочным эффектом. Раствор содержит 5% глюкозу. При уровне дозы 40 мл/кг массы тела/сут количество вводимой глюкозы достаточно для покрытия потребности организма, равной 2 г/кг массы тела/сут (гипокалорическая инфузионная терапия).

    — замещение внеклеточного объема изотоническим раствором с частичным покрытием энергетических потребностей организма;

    — для разведения концентрированных растворов электролитов и лекарственных средств.

    — заболевания, при которых следует ограничить потребление натрия, такие как сердечная недостаточность, отеки, отек легких, гипертензия, эклампсия, выраженная почечная недостаточность;

    — устойчивая гипергликемия, не купируемая инсулином в дозе до 6 единиц/час.

    Доза подбирается индивидуально в соответствии с потребностями больного в жидкости и электролитах.

    Максимальная дневная доза:

    До 40 мл на кг массы тела/сут, соответственно 2 г глюкозы/кг массы тела/сут.

    До 5 мл/кг массы тела/час (1.7 капель/кг мин), соответственно 0.25 г глюкозы/кг массы тела/час.

    Для больных с массой тела 70 кг максимальная скорость введения 350 мл/час или 120 капель/мин. Это соответствует 17.5 г/ глюкозы в час.

    Раствор может использоваться в течение нескольких дней. Длительность использования определяется клиническим состоянием больного и лабораторными показателями.

    Для в/в введения.

    Общие рекомендации по применению углеводов:

    При нормальном метаболизме общее количество вводимых углеводов не должно превышать от 350 до 400 г в день. При введении таких доз глюкоза полностью окисляется. Назначение более высоких доз может обуславливать появление побочных эффектов, например жировой инфильтрация печени. При состояниях нарушенного метаболизма, например, после обширных операций или травм, гипоксического стресса или органной недостаточности дневная доза должна быть уменьшена до 200-300 г, что соответствует 3 г/кг массы тела/сут.

    Подбор индивидуальных доз включает обязательный лабораторный мониторинг. Необходимо строго соблюдать следующие ограничения доз для взрослых: 0.25 г глюкозы на кг массы тела в час и до 6 г на кг массы тела/сут. При назначении растворов, содержащих углеводы (независимо от концентрации), необходимо всегда контролировать концентрацию глюкозы в крови, как при оперативном вмешательстве, так и при консервативном ведении больного. Для предотвращения передозировки углеводов рекомендуется использование инфузионных насосов, особенно при использовании растворов с высокой концентрацией углеводов.

    Общие рекомендации по применению жидкости и растворов электролитов:

    Уровень 30 мл раствора на кг массы тела в день покрывает только физиологические потребности организма в жидкости. У больных, перенесших операции, и у реанимируемых больных потребности в жидкости увеличиваются в связи с уменьшенной концентрационной функцией почек и повышенной экскрецией продуктов обмена, что приводит к необходимости увеличения потребления жидкости до примерно 40 мл/кг массы тела в день. Дополнительные потери (лихорадка, диарея, фистулы, рвота и т.д.) необходимо компенсировать еще более высоким введением жидкости, уровень которой устанавливается индивидуально. Фактический индивидуальный уровень потребности в жидкости определяется последовательным мониторингом клинико-лабораторных показателей (выделение мочи, осмолярность сыворотки и мочи, определение выделяемых веществ).

    Основное замещение важнейших катионов натрия и калия достигает 1.5-3 ммоль на кг/массы тела/сутки и 0.8-1.0 ммоль на кг массы тела/сутки соответственно. Фактические потребности при инфузионной терапии определяются электролитным балансом и мониторингом концентрации электролитов плазмы.

    При соблюдении всех предосторожностей дозы и скорости введения препарата побочные эффекты не возникают.

    Перегрузка объемом и передозировка электролитов.

    Передозировка препарата может повлечь за собой такие явления, как гипертоническая гипергидратация, электролитные нарушения, отек легких.

    Следует немедленно прекратить инфузию, назначить диуретики при постоянном мониторинге электролитов плазмы крови; коррекцию электролитного баланса.

    Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

    Следует немедленно прекратить инфузию; проведение регидратации; назначение инсулина с постоянным контролем глюкозы крови; замещение потерь электролитов, мониторинг кислотно-основного баланса.

    Во избежание несовместимости следующие препараты не должны смешиваться со Стерофундином:

    — препараты, образующие осадок при смешивании с компонентами раствора;

    — препараты, содержащие соли слабых органических кислот щелочных или редкоземельных металлов, плохо растворимые в воде;

    — нестабильные, разлагающиеся или теряющие эффективность в кислой среде лекарственные средства.

    Раствор не должен вводится через те же системы для переливания крови одновременно, до или после введения крови вследствие риска псевдоагглютинации.

    В сравнении со здоровыми людьми, толерантность к глюкозе понижена у больных с метаболическими изменениями, характерными для послеоперационного или посттравматического периода. Чем старше больной и чем выраженнее его основное заболевание, операция или травма, тем чаще могут развиться метаболические нарушения, связанные с нарушением толерантности к глюкозе, сходные с диабетом.

    Клинический мониторинг должен включать контроль электролитов сыворотки крови, в частности калия, и водного баланса.

    При различных состояниях с нарушением толерантности к глюкозе (гипергликемия) необходимо проводить мониторинг концентрации глюкозы.

    Препарат можно использовать при беременности и лактации, но следует использовать с осторожностью при эклампсии.

    Противопоказан при выраженной почечной недостаточности.

    Официальная актуальная инструкция ГРЛС

    Дата последнего изменения: 12.07.2017

    Лекарственная форма

    Раствор для инфузий.

    1000 мл раствора содержит:

    Описание лекарственной формы

    Прозрачный бесцветный или бледно-желтый раствор.

    Фармакологическая группа

    Фармакодинамика

    В отношении важнейших катионов состав раствора похож на состав плазмы крови. В связи с этим раствор используется для коррекции водно-электролитных нарушений. При применении электролитных растворов осмотический баланс восстанавливается и/или поддерживается как внутри, так и вне клеток. Малаты окисляются и обладают умеренным щелочным эффектом. Раствор содержит 5 % декстрозы. При суточной дозе 40 мл/кг массы тела количество вводимой декстрозы достаточно для покрытия потребности организма, равной 2 г/кг массы тела/сутки (гипокалорическая инфузионная терапия).

    Фармакокинетика

    Так как Стерофундин Г-5 вводится внутривенно, биодоступность всех его компонентов составляет 100%.

    Натрий и хлориды в основном распределяются во внеклеточном пространстве, тогда как калий, магний и кальций локализуются внутри клеток. Натрий, калий, магний и хлориды выводятся в основном через почки, а также в небольших количествах через кожу и желудочно-кишечный тракт.

    Кальций экскретируется с мочой и эндогенной кишечной секрецией примерно в равных количествах.

    Во время инфузии манатов их концентрация в плазме крови возрастает до постоянного значения. Затем, после прекращения инфузии, их концентрация резко падает. Экскреция манатов с мочой во время инфузии возрастает. Однако метаболизм манатов в тканях организма протекает настолько быстро, что в мочу попадает лишь небольшое их количество.

    Во время инфузии декстроза в первую очередь поступает во внутрисосудистое пространство с последующим перемещением в межклеточное пространство. В процессе гликолиза глюкоза превращается в пируват или лактат. Далее лактат, частично участвует, в реакциях цикла Кребса. Пируват полностью окисляется кислородом до СО 2 и Н 2 О. Продукты окисления глюкозы выводятся легкими (СО2) и почками (Н 2 О).

    В норме глюкоза не элиминируется почками. При патологических состояниях (таких как сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе) с гипергликемией (концентрация глюкозы в крови более 120 мг/100 мл или 6,7 ммоль/л) глюкоза выводится почками (глюкозурия), когда превышена максимальная клубочковая фильтрация (180 мг/100 мл или 10 ммоль/л).

    • Изотоническая дегидратация;
    • Гипотоническая дегидратация;
    • Замещение внеклеточного объема изотоническим раствором с частичным покрытием энергетических потребностей организма;
    • Для разведения совместимых концентрированных растворов электролитов и других лекарственных средств.

    Противопоказания

    • Гипергидратация;
    • Гипертоническая дегидратация;
    • Гипокалиемия;
    • Гипернатриемия;
    • Гиперхлоремия;
    • Заболевания, при которых следует ограничить потребления натрия, такие как сердечная недостаточность; отеки, отек легких, артериальная гипертензия, эклампсия, выраженная почечная недостаточность;
    • Устойчивая гипергликемия, не купируемая инсулином короткого действия в дозе до 6 единиц в час.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Препарат может применяться при беременности и в период грудного вскармливания, но не должен назначаться при эклампсии.

    Способ применения и дозы

    Стерофундин Г-5 вводится в периферические и центральные вены.

    Доза препарата зависит от концентрации глюкозы в крови, потребности пациента в жидкости и электролитах.

    Взрослым и детям с 15 лет:

    Максимальная суточная доза:

    40 мл/кг массы тела, что соответствует 2,0 г глюкозы/кг массы тела, 5,6 ммоль натрия/кг массы тела и 0,16 ммоль калия/кг массы тела.

    Максимальная скорость введения:

    5 мл/кг массы тела/час, что соответствует 0,25 г глюкозы/кг массы тела/час, 0,7 ммоль натрия/кг массы тела/час и 20 мкмоль калия/кг массы тела/час.

    Для больных с массой тела 70 кг максимальная скорость введения 350 мл/час или 120 капель/мин. Это соответствует 17,5 г глюкозы/час, 49 ммоль натрия/час и 1,4 ммоль калия/час.

    Детям до 15 лет:

    Суточные дозы для детей должны быть индивидуально подобраны в соответствии с состоянием водно-электролитного баланса и потребностями. При выборе доз для детей до 15 лет необходимо учитывать нижеследующие ограничения максимального суточного объема вводимой жидкости и глюкозы, а также максимальной скорости введения глюкозы.

    Максимальный суточный объем вводимой жидкости

    • Детям в 1 день жизни 50-70 мл/кг массы тела;
    • Детям во 2 день жизни 70-90 мл/кг массы тела;
    • Детям в 3 день жизни 80-100 мл/кг массы тела;
    • Детям в 4 день жизни 100-120 мл/кг массы тела;
    • Детям с 5 дня жизни 100-150 мл/кг массы тела;
    • Детям с 1-го года жизни 100-140 мл/кг массы тела;
    • Детям со 2-го года жизни 80-120 мл/кг массы тела;
    • Детям с 3 лет жизни до 5 лет включительно 80-100 мл/кг массы тела;
    • Детям с 6 лет до 10 лет включительно 60-80 мл/кг массы тела;
    • Детям с 11 лет до 14 лет включительно 50-70 мл/кг массы тела.

    Максимальная суточная доза глюкозы

    • Детям с 1 года до 2 лет включительно 12-15 г глюкозы/кг массы тела;
    • Детям с 3 лет до 5 лет включительно 12 г глюкозы/кг массы тела;
    • Детям с 6 лет до 10 лет включительно 10 г глюкозы/кг массы тела;
    • Детям с 11 лет до 14 лет включительно 8 г глюкозы/кг массы тела.

    Максимальная скорость введения глюкозы

    • Детям с 1 года до 2 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;
    • Детям с 3 лет до 5 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;
    • Детям с 6 лет до 10 лет включительно 8-10 мг глюкозы/кг массы тела/мин;
    • Детям с 11 лет до 14 лет включительно 5-6 мг глюкозы/кг массы тела/мин.

    Раствор может применяться в течение нескольких суток. Продолжительность применения определяется клиническим состоянием больного и лабораторными показателями.

    Общие рекомендации по применению углеводов:

    При нормальном метаболизме общее количество вводимых углеводов не должно превышать 350-400 г в сутки. При введении таких доз декстроза полностью усваивается. Назначение более высоких доз может обуславливать развитие неблагоприятных побочных реакций и приводить к жировой инфильтрации печени.

    При состояниях нарушенного метаболизма, например, после обширных операций или травм, гипоксического стресса или органной недостаточности, суточная доза должна быть уменьшена до 200-300 г, что соответствует 3 г/кг массы тела/сутки. Подбор индивидуальных доз включает обязательный лабораторный мониторинг. Необходимо строго соблюдать следующие ограничения доз для взрослых: 0,25 г декстрозы/кг массы тела/час и до 6 г/кг массы тела/сутки. Назначение растворов, содержащих углеводы, независимо от концентрации, всегда должно сопровождаться контролем концентрации глюкозы в крови, как при оперативном вмешательстве, так и при консервативном ведении больного. Для предотвращения передозировки углеводов рекомендуется использование инфузионных насосов, особенно при использовании растворов с высокой концентрацией углеводов.

    Общие рекомендации по применению жидкости и растворов электролитов:

    Доза 30 мл раствора/кг массы тела/сутки покрывает только физиологические потребности организма в жидкости. У больных, перенесших операции, и пациентов в критических состояниях потребности в жидкости увеличиваются в связи с уменьшенной концентрационной функцией почек и повышенной экскрецией продуктов обмена, что приводит к необходимости увеличения потребления жидкости до примерно 40 мл/кг массы тела/сутки. Дополнительные потери (лихорадка, диарея, фистулы, рвота и т.д.) необходимо компенсировать еще более высоким введением жидкости, уровень которой устанавливается индивидуально. Фактический индивидуальный уровень потребности в жидкости определяется последовательным мониторингом клинико-лабораторных показателей (выделение мочи, осмолярность сыворотки и мочи, определение выделяемых веществ).

    Основное замещение важнейших катионов натрия и калия составляет 1,5-3,0 ммоль/кг массы тела/сутки и 0,8-1,0 ммоль/кг массы тела/сутки соответственно. Фактические потребности при инфузионной терапии определяются, состоянием водно-электролитного баланса.

    Побочные действия

    При соблюдении всех рекомендаций по дозам и скорости введения препарата, неблагоприятные побочные реакции не возникают.

    Передозировка

    Перегрузка объемом и передозировка электролитов:

    Передозировка препарата может повлечь за собой такие явления, как гипертоническая гипергидратация, электролитные нарушения, отек легких.

    Немедленное прекращение инфузии, назначение диуретиков, постоянный мониторинг электролитов плазмы крови; коррекция концентрации электролитов.

    Гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

    Немедленное прекращение инфузии; проведение регидратации; назначение инсулина с постоянным контролем концентрации глюкозы в крови; замещение потерь электролитов, мониторинг кислотно-основного равновесия.

    Взаимодействие

    Во избежание несовместимости следующие препараты не должны смешиваться с препаратом Стерофундин Г-5:

    • Препараты, образующие осадок при смешивании с компонентами раствора;
    • Препараты, содержащие соли слабых органических кислот щелочных или щелочноземельных металлов, плохо растворимых в воде;
    • Нестабильные, разлагающиеся или теряющие эффективность в кислой среде лекарственные средства.

    Особые указания

    Раствор не должен вводиться через одну и ту же инфузионную систему одновременно, до или после переливания крови из-за возможного возникновения псевдоагглютинации.

    В сравнении со здоровыми людьми, толерантность к глюкозе понижена у пациентов с метаболическими изменениями, характерными для послеоперационного или посттравматического периода. Чем старше пациент и чем тяжелее его основное заболевание, операция или травма, тем чаще могут развиться метаболические нарушения, связанные с нарушением толерантности к глюкозе, сходные с сахарным диабетом. Клинический мониторинг должен включать контроль водно-электролитного баланса, в частности концентрации калия. При различных состояниях с нарушением толерантности к глюкозе (гипергликемия) необходимо проводить мониторинг концентрации глюкозы в крови.

    Раствор использовать только если он прозрачен, не содержит видимых механических включений, бутылка и фольга не повреждены. Бутылка для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению. Не замораживать!

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).

    Форма выпуска

    Раствор для инфузий. По 500 мл или по 1000 мл в бутылки из полиэтилена без добавок, соответствующего требованиям Европейской Фармакопеи для парентеральных препаратов. Бутылка имеет самоспадающийся корпус и кольцо подвеса. На бутылку наварен полиэтиленовый колпачок с двумя отдельными стерильными портами в верхней части, под которыми находится резиновый диск; каждый из портов по отдельности опечатан фольгой. Колпачок бутылки совместим с двухсторонней канюлей для смешивания растворов «Экофлак Микс».

    10 бутылок по 500 мл или по 1000 мл с со­ответствующим количеством инструкций по применению в картонной коробке. 1 бутылка по 500 мл или по 1000 мл вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.


    Статьи по теме